Hématologie

Interne référent :

LE NORMAND Nathan : nathan.lenormand29@gmail.com

Coordonateur de DES local :

Pr Gandhi Laurent Damaj

Institut d’hématologie de Basse Normandie

CHU- avenue de le Côte de Nacre – 14000 CAEN

damaj-gl@chu-caen.fr

Maquette du DES :

Durée : 5 ans

Le diplôme d’études spécialisées d’hématologie comporte deux options :

Maladies du sang
Onco-hématologie

A) Formation commune de base

– Deux semestres dans des services cliniques agréés pour le diplôme d’études spécialisées d’hématologie (option maladies du sang).

– Un semestre dans un centre de transfusion- thérapie cellulaire agréé pour le diplôme d’études spécialisées complémentaires d’hémobiologie-transfusion.

– Un semestre dans un laboratoire d’hématologie agréé pour le diplôme d’études spécialisées de biologie médicale. Trois au moins de ces semestres doivent être effectués dans des services hospitalo-universitaires ou conventionnés. Ces semestres doivent être effectués dans deux services ou départements différents.

B) Option maladies du sang

– un ou deux semestres dans des services agréés pour les diplômes d’études spécialisées d’hématologie (option maladies du sang) ou d’oncologie (option oncologie médicale) ou dans un service agréé pour le diplôme d’études spécialisées complémentaires de réanimation médicale

– un ou deux semestres dans des laboratoires d’anatomie pathologique, d’hématologie, d’immunologie ou de virologie agréés pour les diplômes d’études spécialisées d’anatomie et cytologie pathologiques ou d’hématologie, ou dans un centre de transfusion-thérapie cellulaire agréé pour le diplôme d’études spécialisées complémentaires d’hémobiologie-transfusion

– deux semestres au moins dans des services agréés pour d’autres diplômes d’études spécialisées ou diplômes d’études spécialisées complémentaires que ceux d’anatomie et cytologie pathologiques, d’hématologie, d’oncologie et d’hémobiologie-transfusion.

C) Option onco-hématologie

– deux semestres dans des services agréés pour le diplôme d’études spécialisées d’oncologie (option oncologie médicale), et un semestre dans un service de radiothérapie agréé pour le diplôme d’études spécialisées d’oncologie (option oncologie radiothérapique)

– un semestre dans un laboratoire d’anatomie pathologique ou biologie des tumeurs agréé pour le diplôme d’études spécialisées d’anatomie et cytologie pathologiques

– deux semestres dans des services agréés pour d’autres diplômes d’études spécialisées ou diplômes d’études spécialisées complémentaires que ceux d’anatomie et cytologie pathologiques, d’hématologie, d’oncologie, d’hémobiologie-transfusion.

Enseignements, validation du DES (300 heures environ) :

– Cours nationaux le vendredi de 10h à 17h (faculté de médecine Paris Bichat, amphi n°1) en septembre, Novembre, Janvier, Février, Mars, Avril

– Cours du jeudi soir de 20 h à 22h (salle de cours du Centre Hayem (hôpital St Louis) en septembre, Octobre, Janvier, Février, Mars, Avril. Ils sont prévus pour les internes d’Ile de France, mais les internes des autres régions y sont les bienvenus.

A) Enseignements généraux

– Méthodologie de l’évaluation des pratiques de soins et de la recherche clinique et épidémiologique en hématologie

– Organisation, gestion, éthique, droit et responsabilité médicale en hématologie.

B) Enseignements de base communs aux deux options

– Principes de biologie cellulaire et moléculaire, de cytogénétique, de génomique, d’histopathologie, d’immunologie et d’oncologie appliqués à l’hématologie et à la cancérologie
– Pharmacologie (métabolismes, posologie, action et toxicité) des médicaments usuels en hématologie et cancérologie

– Explorations par les techniques d’imagerie en hématologie et cancérologie
– Cellules souches et différenciation des lignées ; mort cellulaire et oncogénèse
– Cancérogenèse physique, chimique et virale ; croissance et progression tumorale ; métastases
– Auto-immunité, immunologie et généralités sur l’histopathologie des tumeurs

– Hémostase et angiogénèse

– Épidémiologie, physiopathologie, cyto- et histopathologie, diagnostic, pronostic et traitement des maladies du sang : maladie de Hodgkin, lymphomes non-hodgkiniens, myélomes, syndromes myélo- et lymphoprolifératifs, myélodysplasies, leucémies aigües, syndromes paranéoplasiques

– Principes généraux des thérapeutiques en onco-hématologie : chimiothérapie, hormonothérapies, biothérapies (transfusions, thérapie cellulaire, immunothérapie) et de la chirurgie oncologique ; introduction à la radiobiologie et à la radiothérapie

– Prise en charge de la douleur ; accompagnement et soins palliatifs

– Aspects psychologiques et sociaux.

C) Enseignements spécifiques

de l’option maladies du sang

– Facteurs de croissance, cytokines et anticorps monoclonaux, immunophénotypage

– Exploration, diagnostic, prévention et traitement des anémies, des cytopénies auto-immunes, de l’aplasie médulaire, des syndromes hémorragiques et des thromboses ; complications infectieuses

– Généralités sur les tumeurs solides

– Autogreffes et allogreffes

– Transfusions et thérapies cellulaires.

de l’option onco-hématologie

– Facteurs de croissance, cytokines et anticorps monoclonaux, immunophénotypage

– Exploration, diagnostic, prévention et traitement des tumeurs du sein, des tumeurs des voies aérodigestives supérieures, des tumeurs digestives, des tumeurs bronchopulmonaires et mésothéliomes, des tumeurs du rein et de la prostate, de l’utérus et des ovaires

– Innovation et pharmacologie des chimiothérapies

– Autogreffes et allogreffes

– Transfusions et thérapies cellulaires

– Innovations thérapeutiques.